Mal di Testa e Muscoli Cervicali - Luca Pella

Mal di Testa e Muscoli Cervicali

Parliamo di uno studio uscito da poco che ha dimostrato una certa efficacia degli esercizi per il collo nel migliorare il Mal di Testa.

Per capire meglio i meccanismi che stanno alla base del Mal di Testa e delle emicranie vai a leggere l’articolo che ho scritto qualche giorno fa. Ti lascio il link qui

Commentiamo lo studio

Appena pubblicato

Si tratta di uno studio RCT… se non sai che cosa sia non preoccuparti te lo spiego subito:

Studio RCT: Uno studio RCT (Randomized Controlled Trial) è uno studio scientifico in cui i partecipanti vengono assegnati a caso a uno dei due o più gruppi di trattamento. Uno dei gruppi riceve il trattamento di interesse, mentre gli altri gruppi ricevono un trattamento di controllo o un placebo. Lo studio viene progettato in modo che i partecipanti non sappiano a quale gruppo appartengono (studio in doppio cieco) e i ricercatori che raccolgono i dati non sanno a quale gruppo appartiene ogni partecipante (studio in triplo cieco). Lo studio RCT è considerato il gold standard nella ricerca clinica perché aiuta a ridurre i possibili bias e fornisce una valutazione rigorosa dell’efficacia del trattamento.

Adesso che sai di cosa si tratta puoi capire che è uno studio in teoria molto ben fatto e quindi i suoi risultati sono più attendibili di altri.

Studio RCT: Allenamento della regione collo-spalla per l’emicrania cronica nelle donne

L’emicrania causa una notevole disabilità, il 52% della popolazione mondiale soffre di vari tipi di mal di testa. articoli inerenti li trovi Cliccando qui. E cliccando qui

Emicrania Cronica

L’emicrania cronica, che si presenta come episodi di emicrania di tipo tensionale e/o attacchi di emicrania, è definita come ricorrente se compare almeno 15 giorni al mese, prevalente se perdura per oltre 3 mesi, e presenta caratteristiche di emicrania cronica almeno 8 giorni al mese. Articolo

Tutti i tipi di mal di testa sono più diffusi nelle donne che negli uomini; l’emicrania cronica e l’emicrania sono i tipi più comuni. Clicca qui

Un possibile soluzione

Rinne et al. hanno esaminato l’effetto di un programma di esercizi terapeutici progressivi specifici per la regione collo-spalla in donne in età lavorativa con emicrania cronica (n = 116).

Lo studio voleva indagare se un programma di esercizi terapeutici progressivi specifici riduca l’intensità, la frequenza e la durata del mal di testa rispetto al gruppo di controllo che riceve una dose placebo di stimolazione elettrica transcutanea dei nervi. Qui trovi articolo originale

I criteri di inclusione erano: donne in età lavorativa, segnalazione di almeno 8 giorni di mal di testa (con punteggio di intensità di 40 mm o più sulla scala analogica visiva) durante 4 settimane consecutive e un punteggio di 56 punti o più sul Test di Impatto dell’EmicraniaTM (scala da 36 a 78 punti).

Bisogna lavorare 😉

Il programma di esercizi terapeutici progressivi di 6 mesi nel gruppo di esercizio consisteva in sei moduli; i primi tre includevano esercizi a basso carico per la regione collo-spalla, e i restanti tre esercizi specifici di potenziamento per il collo e la parte superiore del corpo.

  1. Retrazione delle scapole, proni
  2. Esercizi per i flessori profondi del collo – flessione cranio-cervicale
  3. Sollevamento testa, proni
  4. A) Esercizi isometrici per i muscoli flessori ed estensori della colonna cervicale, B) Flessione isometrica cervicale, C) Estensione isometrica cervicale
  5. A) Esercizio specifico per la flessione cervicale con una fascia elastica (s. 1.-2. immagine), B) Esercizio specifico per l’estensione cervicale con una fascia elastica
  6. Flessione reciproca con braccia estese.
  7. Estensione con un braccio a quattro zampe.
  8. Sollevamento della testa in posizione supina (s. 3.-4. immagine).
  9. Esercizi di stretching.

Ai partecipanti è stato consigliato di svolgere gli esercizi sei volte a settimana durante i primi quattro moduli, per circa i primi 3 mesi, e quattro volte a settimana durante gli ultimi due, per circa gli ultimi 3 mesi. Nei primi due moduli gli esercizi richiedevano circa 15 minuti per essere eseguiti, mentre negli ultimi quattro moduli gli esercizi richiedevano circa 30 minuti.

🧠 Il gruppo di controllo ha invece svolto sei sessioni individuali della durata di 45 minuti, costituite da un trattamento con dosaggio placebo di stimolazione elettrica transcutanea del nervo della durata di 20 minuti e istruzioni per eseguire esercizi di stretching

Risultati

I risultati sono interessanti:

  • Non c’è stato una differenza tra i due gruppi nell’intensità del dolore. Quello è rimasto uguale.
  • Il gruppo degli esercizi ha però dimezzato la frequenza degli attacchi
  • Entrambi i gruppi hanno sperimentato una diminuzione della durata degli attacchi di emicrania

Conclusioni

Anche se non è risolutivo, il programma di esercizi progressivi ha quasi dimezzato la frequenza della cefalea. Il programma di esercizi potrebbe essere raccomandato come opzione di trattamento per le donne con cefalea cronica.

quali tecniche potrebbero essere indicate in questo caso?

Quanto sei stressato?