Muscolo Psoas e Mal di Schiena - Luca Pella

Muscolo Psoas e Mal di Schiena

Il nome di questo muscolo è alquanto strano… Anni fa ho fatto una lezione ad alcuni colleghi su questo muscolo e a un certo punto mi è stata fatta una domanda del tutto legittima:


“Ma perché un muscolo tanto importante ha un nome così strano??”

Intanto per cominciare… l’importanza dello Psoas è stata scoperta relativamente di recente… Prima non è che non si conoscesse, ma veniva considerato in modo diverso. inoltre la nostra storia della medicina faceva meno attenzione al trattamento manuale e alla ginnastica fino a un paio di secoli fa… e quindi un muscolo così profondo veniva considerato poco.

Altro motivo è che le persone si muovevano molto più di adesso… Fin quando manteniamo una vita attiva, questo muscolo non dà nessun problema.

Quindi quando gli anatomisti hanno dato il nome al muscolo Psoas, hanno semplicemente nominato un muscolo importante della zona dei lombi. Infatti il nome Psoas deriva dal Greco Psòa che significa “LOMBI”. Per approfondire clicca qui

Il “NEMICO DELLA SCHIENA” e delle “ANCHE”

Spesso si sente parlare dello Psoas come se fosse un nemico da sconfiggere… da alcuni viene considerato l’unico responsabile dei problemi lombari e di quelli alle articolazioni delle Anche.

In parte c’è del vero in questa visione, ma insomma… sappiamo che tutte le visioni estremiste hanno ragione fino a un certo punto…

Un muscolo Strategico

Come puoi veder nell’immagine, è un muscolo particolare anche per la pozione che occupa:

Si trova infatti a dover collegare le vertebre lombari (da D12 a L4/L5) con il femore (l’osso che articolandosi con il bacino, dà origine alla articolazione dell’anca). Quindi è un muscolo poli-articolare, cioè comprende e agisce su più articolazioni.

inoltre, non è solo… come potete notare in figura si unisce a un altro muscolo che prende origine dall’ osso iliaco del bacino. Insieme costituiscono l’ileo-psoas.

Pilastro Strategico n. 1

Come abbiamo detto è un muscolo che lavora sia sugli arti inferiori che sulla colonna. Per noi che siamo bipedi, il rapporto tra gli arti inferiori e la nostra schiena è molto importante. Nel mezzo si àncora anche al bacino attraverso il muscolo Iliaco. Questa triplice unione permette a questo muscolo di agire in modo importante sulla postura e in vari modi:

Senza entrare troppo nel dettaglio, sappiamo che l’ileo psoas può:

  • flettere la gamba (come se volessimo portare il ginocchio verso il petto)
  • flettere la colonna in avanti
  • aumentare la lordosi lombare, ovvero la normale curvatura in avanti che hanno le ultime vertebre
  • portare il bacino in avanti

Dalla quantità di funzioni che svolge, è facile capire che si tratta di un muscolo attivo in moltissimi dei movimenti che facciamo, e per questo particolarmente importante.

Pilastro Strategico n.2: contatto con i visceri

Spesso siamo abituati a separare tutto ciò che compete la muscolatura da ciò che compete l’aspetto viscerale… In parte a ragione.. in parte assolutamente no in quanto il nostro corpo è un tutt’uno e quando ci muoviamo il nostro corpo non può fare a meno, muovendosi, di pensare a cosa sta succedendo agli organi interni mentre ci muoviamo.

Il muscolo Psoas in particolare è a stretto contatto con moltissimi dei nostri organi addominali.

Questo vuol dire che queste strutture possono influenzarsi tra loro.

In particolare l’ Ileo-Psoas è a stretto contatto con:

  • Rene
  • Intestino
  • Legamento uterino

Infatti c’è una fortissima associazione tra chi soffre di Mal di Schiena Cronico e chi ha problemi cronici di intestino o ovaio.Questa relazione è in parte meccanica ma non solo: Per approfondire clicca qui

Pilastro Strategico n.3

Lo Psoas è in contatto diretto con il diaframma. Per certi verso è come se fossero un unico muscolo con 2 parti che lavorano in modo diverso. Dico che è come se fossero lo stesso muscolo perché le parti dei 2 muscoli che si inseriscono sulla colonna si intersecano tra di loro in modo inestricabile e anche le loro fasce si scambiano tra loro molte fibre.

Ileo Psoas può non funzionare correttamente

Essendo un muscolo con tanti collegamenti e tante funzioni, è abbastanza normale che possa andare incontro a una disfunzione. Quali sono le cause principali delle sue disfunzioni?

  • La posizione seduta mantenuta a lungo
  • Disturbi intestinali cronici (spesso dovuti in parte a uno stile di vita scorretto)
  • Disturbi uterini o Ovarici
  • Stato di stress prolungato

La posizione seduta

Cosa c’è di sbagliato nella posizione seduta? Tante cose…

Prima tra tutte il fatto di essere una pozione comoda.. e per noi umani che siamo animali abbastanza pigri (non è compla nostra.. in natura la pigrizia è importante per risparmiare energie per poter sopravvivere) diventa una trappola in quanto stiamo seduti molto spesso.. ora che possiamo anche lavorare stando seduti… viaggiare stando seduti…. Chi ce lo fa fare di alzarci?

Però in questo modo, alcune parti del nostro corpo in particolare, si adattano alla posizione seduta. Il muscolo Psoas, in questa posizione, si accorcia parecchio e rimane accorciato a volte per molte ore di seguito, per molti giorni della nostra vita.

Questo lo renderà più fibrotico e decisamente meno elastico e con minor possibilità di esprimere la sua forza. Tutto questo si rifletterà sulle articolazioni che coinvolge nelle sue azioni: Vertebre lombari e anche.

Dal libro di Kelly Starrett “Deskbound” Clicca qui per il link al libro

Disturbi Intestinali Cronici – Disturbi Uterini cronici

L’intestino e l’ovaio, così come i reni, sono a stretto contatto con le fasce del muscolo Psoas. I reni addirittura uso lo Psoas come una specie di “scivolo” durante i leggeri movimenti di salita e discesa dovuti alla respirazione e alla spinta diaframmatica.

Se questi organi hanno dei problemi di infiammazione, il muscolo Psoas può risentirne e rimanere più rigido come conseguenza della loro vicinanza.

Alimentazione e idratazione possono concorrere a disturbare il tuo Muscolo Psoas

Stato di stress prolungato

ui danni che derivano da uno stress prolungato ho già scritto qualcosa in questo articolo

Come fa lo stress a disturbare lo Psoas?? può farlo almeno in 2 modi:

  • collegamento con il diaframma
  • Aumento del tono muscolare dovuto allo stress

Diaframma – è il muscolo respiratorio per eccellenza. La sua tensione può dipendere in larga parte dal nostro stato emotivo.

Data la vicinanza dei 2 muscoli è facile che si influenzino a vicenda. Quando siamo sotto stress cronico, il diaframma funziona non come dovrebbe e può influire sul muscolo psoas

Aumento del tono muscolare – lo stress aumenta il tono generale della muscolatura per prepararla all’azione. quando però questo effetto si protrae nel tempo, il muscolo perde le sue capacità elastiche e fibrotizza. Per approfondire clicca qui.

Cosa succede se lo Psoas non funziona bene?

Coinvolgendo un’are molto ampia, i disturbi che si possono manifestare sono:

  • Dolori lombari (spesso molto precisi e riproducibili con movimenti di estensione)
  • Dolori all’inguine
  • Dolori sacro-iliaci o al bacino

Dolori Lombari – Quando lo Psoas è troppo contratto, aumenta in modo sensibile il carico che grava sulle vertebre e incide in modo negativo sulla elasticità della zona lombare. Questo può contribuire in modo importante alla maggior parte dei disturbi lombari (lombalgia- lombosciatalgia)

Dolori all’inguine – Come accade a tutti i muscoli che lavorano male, il punto di aggancio sull’osso (il tendine) può infiammarsi. In questo caso può contribuire alle pubalgie che spesso si riscontrano negli sportivi.

Dolore sacro-iliaco o al bacino – Il muscolo Ileo-psoas lavora anche sul bacino portando in avanti. Quando non lavora bene è possibile che contribuisca a sviluppare un infiammazione dell’articolazione sacro-iliaca (clicca qui per approfondire)

In un prossimo articolo vedremo quali possono essere gli esercizi migliori per aiutare questo muscolo e quali sono gli errori più frequenti da evitare negli esercizi visti in rete.

Bibliografia

https://www.researchgate.net/publication/40786441_Psoas_Major_a_case_report_and_review_of_its_anatomy_biomechanics_and_clinical_implications

https://doi.org/10.1007/s007760200034

Esercizi per ileo psoas: il muscolo che infiamma schiena e anca

quali tecniche potrebbero essere indicate in questo caso?

Quanto sei stressato?